Μύκητας πενικιλίου και πενικιλίνη

Υπάρχουν πολλά είδη μυκήτων γνωστά ως μούχλα που ζουν σε μέσα πλούσια σε θρεπτικά συστατικά. Μια κοινή μούχλα είναι το Penicillium , το οποίο σχετίζεται και καταπολεμά τις λοιμώξεις και προκαλεί επίσης σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.

Χαρακτηριστικά του Penicillium

• Είναι ένας κυλινδρικός μύκητας με φουντωτά σπόρια. Οι αποικίες αλλάζουν χρώμα από λευκό σε μπλε, πράσινο και γκρι με την πάροδο του χρόνου
• Βρίσκεται σε χώμα, τρόφιμα, χαρτί, μπογιά, γύψο, καουτσούκ, υαλοβάμβακα, ξύλο.
• Προσβάλλει ανθρώπους και ζώα. Η ελάχιστη μολυσματική δόση, δηλαδή η ποσότητα του μύκητα που προκαλεί μόλυνση σε έναν ξενιστή, δεν είναι γνωστή. Μπορεί να μολύνει την πεπτική, την αναπνευστική και την παρεντερική οδό (μέσω ενέσεων).
• Μεταδίδεται με την εισπνοή σπορίων, την επαφή με μολυσμένα υλικά, την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων και τη μόλυνση των πληγών. Τα σπόρια του πενικιλίου μπορούν να ανιχνευθούν στον αέρα καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους, αλλά μπορούν επίσης να εμφανίσουν εποχιακές διακυμάνσεις.

Έκθεση στον μύκητα

Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις λοιμώξεων από Penicillium κατά την εκτέλεση γεωργικών δραστηριοτήτων. επίσης σε εργαζόμενους στις βιομηχανίες ξυλείας, καουτσούκ, κλωστοϋφαντουργίας και παραγωγής τροφίμων. Υπάρχουν περιπτώσεις μετάδοσης σε εργαζόμενους που διαχειρίζονται απορρίμματα, κατασκευάζουν, χειρίζονται εργαστηριακά δείγματα, βρίσκονται σε επαφή μεταξύ άλλων με αρχειακό υλικό. Σε μια μελέτη του 2005, αναφέρθηκε μια περίπτωση μετάδοσης στο οικιακό περιβάλλον, κάτι ασυνήθιστο.

Λοιμώξεις που προκαλούνται από τον μύκητα

Διάφορες μελέτες αναφέρουν ότι το Penicillium παράγει, στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπνευστικές λοιμώξεις από τις οποίες έχει περιγραφεί ευρέως η πνευμονίτιδα υπερευαισθησίας ή η εξωτερική αλλεργική κυψελιδίτιδα, μια ομάδα πνευμονικών παθήσεων που προκαλούνται από επαναλαμβανόμενη έκθεση σε διαφορετικά εισπνεόμενα σπόρια αυτού και άλλων μυκητιακών ειδών.

Άλλες περιπτώσεις λοιμώξεων που σχετίζονται με το Penicillium είναι μερικές στο δέρμα και σε χειρουργικά τραύματα. Έχουν επίσης αναφερθεί μάλλον σπάνιες λοιμώξεις του επιπεφυκότα (οφθαλμού).

Αλλεργικές, τοξικές και καρκινογόνες επιδράσεις

Διαφορετικά είδη Penicillium προκαλούν άσθμα και αναπνευστικές αλλεργίες. Προκαλούν επίσης τροφική δηλητηρίαση που προκαλείται από την κατάποση τροφής μολυσμένης με ουσίες που παράγονται από τον μύκητα, που ονομάζονται τοξίνες. Οι καρκινογόνες επιδράσεις έχουν συσχετιστεί με τα είδη Penicillium verrucosum και Penicillium griseofulvum , τα οποία παράγουν τις καρκινογόνες μυκοτοξίνες ωχρατοξίνη Α και γκριζοφουλβίνη, αντίστοιχα.

Διαγνωστικά κριτήρια

Τα πιο συχνά συμπτώματα σε ασθενείς που αναπτύσσουν αναπνευστικές ασθένειες που σχετίζονται με το Penicillium είναι επεισόδια επαναλαμβανόμενου πυρετού, βήχας, μυαλγίας (μυϊκός πόνος), κεφαλαλγία (κεφαλαλγία), εφίδρωση, δύσπνοια κατά την άσκηση (δύσπνοια) και εξασθένηση (κούραση), κυάνωση των χειλέων (μπλε χείλη) και βασικά τριξίματα (θόρυβοι στους πνεύμονες), μεταξύ άλλων.

Όπως κάθε αλλεργία, τα παραπάνω συμπτώματα προκαλούνται από μια υπερβολική απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος. Όταν ένα άτομο αλλεργικό στο Penicillium εισπνέει μικροσκοπικά σπόρια αυτού του μύκητα, το σώμα του τα αναγνωρίζει ως ξένους εισβολείς και αναπτύσσει προστατευτικές ουσίες που ονομάζονται αντισώματα, που προκαλούν την αλλεργία.

Για τη διάγνωση ασθενειών που σχετίζονται με αλλεργίες, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν ακτινογραφίες και να πραγματοποιηθούν φυσιολογικές και ανοσολογικές εξετάσεις. Ωστόσο, δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά ευρήματα αυτής της πάθησης που τυπικά παρουσιάζονται, επομένως απαιτείται ενδελεχής εξέταση.

Σχέση της αλλεργίας στο Penicillium με άλλες αλλεργίες

Μερικοί άνθρωποι με αλλεργία στο Penicillium μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα όταν εκτίθενται σε άλλους τύπους μούχλας. Αυτό ονομάζεται διασταυρούμενη αντιδραστικότητα και συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα προσδιορίζει δομικά παρόμοια ή βιολογικά σχετικά συστατικά μεταξύ ενός μολυσματικού παράγοντα και ενός άλλου, πυροδοτώντας μια απόκριση.

Ωστόσο, τα άτομα που είναι αλλεργικά στο Penicillium δεν είναι απαραίτητα αλλεργικά στην πενικιλίνη. Η πενικιλίνη είναι ένα αντιβιοτικό προϊόν του μεταβολισμού του πενικιλλίου , το οποίο προσβάλλει τα κυτταρικά τοιχώματα ορισμένων τύπων βακτηρίων . Οι ασθενείς με αλλεργία σε αυτό το καλούπι δεν κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν αλλεργία σε αυτήν την κατηγορία αντιβιοτικών από οποιονδήποτε άλλον με ιστορικό αλλεργιών. Επομένως, οι παράγοντες κινδύνου και στις δύο περιπτώσεις είναι σημαντικοί.

Προληπτικά μέτρα κατά της αλλεργίας στο Penicillium

• Εξαλείψτε τις πηγές και καθαρίστε τις πηγές υγρασίας.
• Χρησιμοποιήστε κλιματιστικό.
• Αλλάζετε περιοδικά φίλτρα αέρα, κλιματισμό, αγωγούς, μεταξύ άλλων.
• Εγκαταστήστε πηγές αερισμού σε μπάνια και άλλα μέρη όπου μπορεί να συγκεντρωθεί η υγρασία.
• Μην χαλάτε τα μπάνια και τα υπόγεια.
• Μην αποθηκεύετε χαρτί ή άλλα υλικά που μπορούν να μουχλιάσουν γρήγορα.

Πηγές

Προσωπικό Mayo Clinic. Αλλεργία στη μούχλα . Mayo Clinic, nd

DataBio. Penicillium spp . Εθνικό Ινστιτούτο Ασφάλειας και Υγιεινής στην Εργασία, Κυβέρνηση της Ισπανίας, nd

Young-Mok Lee, Yang-Ki Kim, Shin-Ok Kim, Sang-Jae Kim, Hae-Sim Park†. Μια περίπτωση πνευμονίτιδας υπερευαισθησίας που προκαλείται από είδη Penicillium σε οικιακό περιβάλλον . J Korean Med Sci , 20(6): 1073-5, 2005.